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Síndrome de Cushing (tumor adrenal productor de cortisol)

Tratamiento: Quirúrgico

En la mayoría de los casos, existe alta probabilidad de curar el síndrome de Cushing-síndrome de Cushing -enfermedad en la se produce demasiado cortisol- mediante una operación. La cirugía estará dirigida a remover la glándula (ya sea pituitaria o suprarrenal) responsable de este síndrome. La cirugía de la hipófisis es realizada por neurocirujanos y remueve la glándula pituitaria a través de la cavidad nasal del paciente (es decir, nariz) utilizando un microscopio. En el inusual caso en el que la cirugía pituitaria no cure al paciente, otros tratamientos como cuchillo gamma (radiación externa) o la extracción de las dos glándulas suprarrenales pueden curar al paciente de síndrome de Cushing. Para los pacientes en los que el síndrome de Cushing es causado por tumores suprarrenales, los cirujanos endocrinológicos pueden remover la glándula suprarrenal(s) a través del abdomen. Esta operación se realiza normalmente utilizando técnicas mínimamente invasivas como la laparoscopia. (Ver ¿Cómo se realiza la cirugía adrenal) Es importante que los pacientes con síndrome de Cushing reciban dosis adicionales de esteroides por vía intravenosa durante la operación "dosis de esteroides para el estrés" para ayudar al cuerpo a responder al estrés de la operación. Generalmente, los pacientes deberán disminuir gradualmente la dosis de esteroides durante el transcurso de varios meses a un año o dos hasta que las glándulas adrenales o la glándula adrenal restante puedan producir suficiente cortisol-cortisol- un glucocorticoide que controla la producción de glucosa y suprime el sistema inmune- por sí mismas. Esto se debe al hecho de que cuando un paciente ha tenido el síndrome de Cushing por largo tiempo, la glándula suprarrenal restante (s) tomara largo tiempo para despertar y funcionar con normalidad. 4

Tratamiento: Médico

El tratamiento médico de síndrome de Cushing-síndrome de Cushing -enfermedad en la que se produce demasiado cortisol- generalmente consiste en el tratamiento de los signos y síntomas de la enfermedad. Por ejemplo, la insulina para tratar la diabetes y medicamentos antihipertensivos para tratar la hipertensión arterial. Hay muy pocos medicamentos que impiden la producción excesiva de esteroides por las glándulas suprarrenales. Uno de estos fármacos es el mitotano, éste básicamente destruye las glándulas suprarrenales.

Tratamiento: ¿Qué pasa si no haces nada?

El tratamiento médico de síndrome de Cushing-síndrome de Cushing -enfermedad en la que se produce demasiado cortisol- generalmente consiste en el tratamiento de los signos y síntomas de la enfermedad. Por ejemplo, la insulina para tratar la diabetes y medicamentos antihipertensivos para tratar la hipertensión arterial. Hay muy pocos medicamentos que impiden la producción excesiva de esteroides por las glándulas suprarrenales. Uno de estos fármacos es el mitotano, éste básicamente destruye las glándulas suprarrenales.

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