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¿Cómo se realiza la cirugía suprarrenal?

Introducción

Antes de someterse a una cirugía adrenal, el médico se asegurará de que usted haya sido preparado adecuadamente. Durante su visita medica, usted debe discutir de todos sus problemas de salud con su cirujano. Exámenes de sangre, pruebas adicionales o consulta con médicos de otras especialidades pueden ser necesarios dependiendo de sus problemas salud. Además, si la glándula suprarrenal está produciendo en exceso una o más hormonas puede ser que deba tomar medicamentos específicos antes, durante y/o después de la cirugía. Toda adrenalectomía se realiza bajo anestesia general y con frecuencia se requiere por lo menos una noche en el hospital.

Hay varios tipos de operaciones para remover la glándula suprarrenal. El procedimiento adecuado será finalmente determinado por: 1) el tamaño del tumor, 2) las características del paciente (es decir, la forma y el tamaño corporal, condiciones médicas, operaciones previas, etc), 3) la experiencia y destreza del cirujano. Los dos tipos principales de adrenalectomía son la adrenalectomía abierta y la adrenalectomía por laparoscopia. La adrenalectomía abierta utiliza una incisión grande (por lo general por debajo de las costillas). Las técnicas laparoscópicas o mínimamente invasivas usan múltiples incisiones pequeñas y una cámara para remover la glándula suprarrenal. La cirugía laparoscópica permite una menor estancia hospitalaria, menor pérdida de sangre, menor dolor postoperatorio y una recuperación más rápida y se ha convertido, en la mayoría de los pacientes, en el método estándar para la adrenalectomía. 20-23 Sin embargo, para aquellos tumores de gran tamaño y para tumores con un alto riesgo de ser cancerosos, se prefiere la adrenalectomía abierta. Hay diferentes técnicas y variaciones tanto para adrenalectomía abierta como para la laparoscópica. En general, no hay una técnica que sea "mejor" que otra y el método que se utilice depende de la experiencia de su cirujano. Por esta razón, lo más importante es encontrar un cirujano experimentado. (Ver ¿Cómo puedo encontrar un cirujano experimentado?)

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