The American Association of Endocrine Surgeons, Patient Education Site

Carcinoide Pulmonar

¿Voy a necesitar quimioterapia o radioterapia después de la cirugía?

En la mayoría de los casos no se da radioterapia ni quimioterapia convencional después de la cirugía para los tumores carcinoides.  Si se remueve todo el tumor estos tratamientos serían de poco o ningún beneficio. Su médico evaluará querrá los mismos exámenes de sangre que se realizaron como parte de su evaluación diagnóstica para determinar la presencia de buscar recurrencia del tumor.  Si el tumor producía ACTH o GH, éstas también serán monitoreadas.  Una nueva broncoscopia se podría realizar para examinar el lugar de donde se extirpó el tumor para asegurarse de que ya no hay tumor.  Muy a menudo se realizará una tomografía computarizada y un octreoscan para buscar evidencia de recurrencia del tumor o su diseminación a otros lugares.  Si hay evidencia de recurrencia del tumor, el tratamiento de elección suele ser tratar de extirpar el tumor de nuevo.  Si esto no se puede realizar porque no es seguro o el tumor es demasiado extenso, el tumor puede ser reducido de tamaño mediante su incineración o congelación en el quirófano, o mediante la guía de rayos x.  Además, inyecciones de octreotide pueden administrarse para reducir las sustancias químicas producidas por el tumor y para detener su crecimiento.  Esto puede dar muy buenos resultados, controlando los síntomas y el crecimiento durante muchos años o décadas. Cuando estos fallan, quimioterapia o terapias experimentales pueden ser consideradas.  Algunos agentes nuevos están siendo diseñados para bloquear partes muy específicos de la biología de las células tumorales para interrumpir el crecimiento o la producción de sustancias químicas, o detener el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos (anti-VEGF) necesarios para el crecimiento del tumor.  El uso de la quimioterapia convencional sigue siendo controversial.  La radioterapia se puede utilizar cuando el tumor no se puede extirpar quirúrgicamente por completo de las estructuras vitales, pero estos tumores a menudo no responden al tratamiento con radiación.

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