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Tiroides nódulos: biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF)

Biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF)

Visión global

Biopsy of thyroid nodule: FNA of thyroid nodule
Figura 3: BAAF de nodulo tiroideo

La BAAF es la prueba más precisa para la evaluación de los nódulos tiroideos. La biopsia se puede realizar bajo guía ecográfica. Una aguja muy fina es guiada dentro del nódulo tiroideo y una pequeña muestra de células se aspira o absorbido por la aguja. Estas células se examinan bajo un microscopio por un citólogo. Un citólogo experimentado tiroidea es importante para aumentar la precisión del diagnóstico.

Resultados del BAAF

Una biopsia BAAF puede dar uno de los cuatro resultados:

No diagnóstico
Una biopsia no diagnóstico significa que no había suficientes células para el citopatólogo para hacer un diagnóstico. Por lo general, será necesario repetir la biopsia. Sin embargo, en algunos casos en los que hay una alta sospecha de cáncer o si el paciente ya ha tenido dos biopsias no diagnósticas, una operación suele ser recomendada (Consulte la cirugía de tiroides).

Benigno
Un resultado patología benigno significa que no hay evidencia de cáncer. La precisión de una biopsia benigna es por lo general 95 a 97%. La mayoría de los pacientes con un resultado benigno no necesitan cirugía, a menos que el nódulo sea grande y cause problemas de compresión en el cuello.

Maligno / Cáncer
El diagnóstico de cáncer en la biopsia es exacto aproximadamente el 95 a 98% de los casos. Típicamente, cuando la biopsia demuestra un cáncer, o bien es un cáncer papilar de tiroides (más común) o un cáncer medular de tiroides. (Vea el cáncer de tiroides) La mayoría de lo cáncer de tiroides se tratan como una tiroidectomía total o casi total y la posible eliminación de algunos de los ganglios linfáticos en el cuello. La adición en el postoperatorio de terapia RAIRAI - radioactive iodine dependerá en última instancia del tipo de cáncer, el tamaño del cáncer, y si existe alguna extensión fuera de la tiroides. De vez en cuando, la biopsia será "sospechosa de cáncer", que significa que hay aproximadamente una probabilidad de 80 a 90% de cáncer.

Indeterminado
Hay un número de diferentes tipos de tumores que se consideran indeterminados: neoplasia folicularFollicular neoplasm - follicular cell tumor (benign or malignant), neoplasma de células de HurthleHurthle cell neoplasm - variant of follicular neoplasm, y lesiones atípicas. La palabra " tumorNeoplasm - tumor that can be either benign or malignant" significa crecimiento anormal y puede ser benigno o maligno (cáncer). Una lesión indeterminada significa que las células no se ven normales, pero que a fin de hacer un diagnóstico de cáncer de todo el nódulo tiene que ser examinada bajo el microscopio para ver si hay invasión o el crecimiento fuera del nódulo. Esto sólo se puede hacer mediante la eliminación de parte o la totalidad de la tiroides. En general, existe la posibilidad de más o menos 20% de tener un cáncer de tiroides con lesiones indeterminadas.

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