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Pruebas de la tiroides: Antecedentes

1. Visión global

Los dos evaluaciones más comúnmente utilizadas de laboratorio para probar la función tiroidea son la free T4T4 - thyroxine thyroid hormone libre y hormona estimulante del tiroides (TSHTSH - Thyroid stimulating hormone; also known as thyrotropin. The hormone that causes the thyroid to make and release thyroid hormone). Debido a que más del 99% de la hormona tiroidea liberada se une a las proteínas en la sangre, se cree que la medición de la cantidad no unida a proteínas (es decir, la hormona tiroidea libre) es una medición más precisa que los niveles de hormonas tiroideas. La medición total del nivel de la hormona es generalmente menos fiable.

Pruebas de función tiroidea Común

EnsayoAlto NivelBajo nivel
TSHHipotiroidismoHipertiroidismo
T4 libreHipertiroidismoHipotiroidismo
T3 libre Hipertiroidismo/td>Hipotiroidismo
TgPuede indicar la recurrencia del cáncer después de la tiroidectomía totalEl tratamiento adecuado después de la eliminación o la ablación de la tiroides
TSH-R AbLa enfermedad de Graves
Anti TG AbTiroiditis de Hashimoto
Anti TPO AbTiroiditis de Hashimoto
La calcitonina El cáncer medular de tiroides

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2. Tiroxina (T4)

Normalmente medido como hormonas. La mayoría  (99,9%) se une a proteínas. A un nivel más alto que el nivel normal se asocia con hipertiroidismoHyperthyroidism - overactive thyroid. A un nivel normal más bajo se asocia con hipotiroidismoHypothyroidism - underactive thyroid.

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3. Triyodotironina (T3)

Las mediciones de los niveles de T3 no se realizan rutinariamente. Es similar a T4T4 - thyroxine thyroid hormoneen que más del 99% se une a proteínas en la sangre. La T3 se mide normalmente sólo en los casos de hipertiroidismoHyperthyroidism - overactive thyroid donde los niveles de T4 son normales.

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4. La hormona estimulante de la tiroides (TSH)

La hormona estimulante del tiroides (TSHTSH - Thyroid stimulating hormone; also known as thyrotropin. The hormone that causes the thyroid to make and release thyroid hormone), también conocida como tirotropina , es producida por la glándula pituitaria en el cerebro y hace que la tiroides produzca hormona tiroidea (T4T4 - thyroxine thyroid hormone y T3). La glándula pituitaria actúa como el termostato de su casa y controla la cantidad de hormona tiroidea que se realiza al hacer más o menos TSH. Cuando no hay suficiente cantidad de hormona tiroidea en el cuerpo, la glándula pituitaria produce más TSH, que le dice a la tiroides que produzca y libere más hormona tiroidea. Si hay demasiada hormona tiroidea en el cuerpo, la glándula pituitaria produce menos TSH, esta ordena a la tiroides a producir y liberar menos hormona tiroidea. Por lo tanto, cuando los pacientes tienen hipertiroidismo (tiroides hiperactiva), el nivel de TSH es baja y cuando tienen hipotiroidismo (tiroides poco activa), el nivel de TSH es elevado.

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5. La tiroglobulina (Tg)

La tiroglobulina es una proteína producida por la glándula tiroides que lleva a la hormona tiroidea. La glándula tiroides es el único órgano que hace TgTg- thyroglobulin; protein made by the thyroid that carries thyroid hormone. Por lo tanto la Tg es una buena prueba para saber si hay células de la tiroides en el cuerpo. Una vez que toda la tiroides se extirpa, el nivel de tiroglobulina debe bajar a cerca de cero. Los niveles de tiroglobulina se miden entonces, por un simple análisis de sangre, después de la tiroidectomía. La tiroglobulina se utiliza como un marcador tumoral (es decir, es una prueba para ver la cantidad de cáncer en el cuerpo) para el cáncer de tiroides. Si los niveles de tiroglobulina suben después de quitar toda la tiroides, existe la preocupación de que el cáncer pudiera reaparecer (es decir recurrió) o se propago (es decir, metástasis).

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6. Anticuerpos antitiroideos

Los Anticuerpos antitiroideos se crean cuando el sistema inmunológico del cuerpo ataca a partes del tiroides con anticuerpos. Hay varios tipos de anticuerpos antitiroideos. El TSH-R AbTSH-R Ab - antibodies to the TSH receptor; present in Graves' diseasees un anticuerpo hacia el receptor de TSHTSH - Thyroid stimulating hormone; also known as thyrotropin. The hormone that causes the thyroid to make and release thyroid hormoney está presente en la mayoría de los pacientes que tienen la enfermedad de GravesGraves' disease - autoimmune overproduction of thyroid hormone resulting in hyperthyroidism. (Vea la sección El hipertiroidismo) Los anticuerpos estimulan el receptor TSH que hace que la tiroides produzca más hormona tiroidea (T4T4 - thyroxine thyroid hormone y T3).

Los Anticuerpos antitiroglobulina (Anti-TG AbAnti-TG Ab - Antithyroglobulin antibody; seen in Hashimoto's thyroiditis) están presentes en los pacientes con tiroiditis de Hashimoto (Vea la sección El hipotiroidismo). Los anticuerpos contra la tiroglobulina pueden dar lugar a la destrucción de las células tiroideas. Esta destrucción puede provocar hipotiroidismoHypothyroidism - underactive thyroid.

Los Anticuerpos antitiroideos peroxidasa (Anti-TPO AbAnti-TPO Ab - Antithyroid peroxidase antibody; seen in Hashimoto's thyroiditis ATC - Anapalstic thyroid cancer ) son similares a los anticuerpos antitiroglobulina. Se encuentran en niveles elevados en los pacientes con tiroiditis de HashimotoHashimoto's thyroiditis - autoimmune thyroiditis causing hypothyroidism, y pueden conducir a la destrucción de las células tiroideas.

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7. La calcitonina

La calcitoninaCalcitonin - hormone, secreted by C-cells, which plays a role in bone formation and deposition of calcium; can be used in the diagnosis and as a marker of recurrent disease in patients with MTC. es producida por las células parafoliculares, o células C, que se encuentra en la glándula tiroides. Esta prueba se utiliza como marcador tumoral para un tipo raro de cáncer de tiroides conocido como cáncer medular de tiroides. (Vea la sección del cáncer medular de tiroides)

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